Segmentectomia: un nuovo standard chirurgico per il cancro non a piccole cellule del polmone (NSCLC) in stadio IA?

Segmentectomia: un nuovo standard chirurgico per il cancro non a piccole cellule del polmone (NSCLC) in stadio IA?

A nostra conoscenza, questo è il primo studio di fase 3 a dimostrare dei benefici, in termini di sopravvivenza globale, della segmentectomia rispetto alla lobectomia nei pazienti con NSCLC in stadio IA. Tali risultati suggeriscono che la segmentectomia dovrebbe essere la procedura chirurgica standard per questa popolazione di pazienti.

Sugemalimab: un nuovo, efficace immunoterapiaco per il cancro non a piccole cellule del polmone (NSCLC) metastatico

Sugemalimab: un nuovo, efficace immunoterapiaco per il cancro non a piccole cellule del polmone (NSCLC) metastatico

I benefici della aggiunta di Sugemalimab alla chemioterapia sono stati osservati in tutti i sottogruppi di NSCLC metastatico, a prescindere dal tipo istologico e dai livelli di espressione di PD-L1. Ciò significa che anche i pazienti con livelli di PD-L1 assenti, con NSCLC squamoso e non, possono beneficiare di questa terapia. Inoltre, l'aggiunta di Sugemalimab alla chemioterapia standard non ha mostrato alcun peggioramento degli effetti collaterali rispetto alla sola chemioterapia.

Nivolumab in neoadiuvante.  Migliora sensibilmente l’efficacia della chemioterapia pre-operatoria

Nivolumab in neoadiuvante. Migliora sensibilmente l’efficacia della chemioterapia pre-operatoria

Nei pazienti con tumore del polmone non a piccole cellule resecabile, nivolumab in neoadiuvante associato alla chemioterapia ha determinato una sopravvivenza libera da malattia significativamente più lunga e una percentuale più elevata di pazienti con una risposta patologica completa rispetto alla sola chemioterapia. L'aggiunta di nivolumab alla chemioterapia neoadiuvante non ha aumentato l'incidenza di eventi avversi né ha impedito la fattibilità della chirurgia (Risultati di uno studio internazionale, ilCheckMate 816, pubblicato sull'autorevole New Engl J Med ).

Risultati sorprendenti dello studio IFCT-0302 volto a stabilire l’ottimale followup post chirurgico…

Risultati sorprendenti dello studio IFCT-0302 volto a stabilire l’ottimale followup post chirurgico…

L'aggiunta di TAC toraciche durante il follow-up, che includeva visite cliniche e radiografie del torace dopo l'intervento chirurgico, non sembra comportare una sopravvivenza più lunga tra i pazienti con NSCLC in stadio I-IIIa, radicalmente rimosso.  Tuttavia, ha consentito l'individuazione di un maggior numero di casi di recidiva precoce e di secondo carcinoma polmonare primario più suscettibili al trattamento con intento curativo. Ciò supporta l'uso del follow-up basato sulla TC, specialmente nei paesi in cui lo screening del cancro del polmone è già implementato.

Una nuova opzione di terapia adiuvante post-chirurgica: l’immunoterapia con Pembrolizumab.  Risultati dello studio PEARLS/KEYNOTE-091

Una nuova opzione di terapia adiuvante post-chirurgica: l’immunoterapia con Pembrolizumab. Risultati dello studio PEARLS/KEYNOTE-091

Pembrolizumab ha migliorato significativamente la sopravvivenza libera da malattia rispetto al placebo e non è stato associato a nuovi effetti collaterali, nel NSCLC in stadio IB-IIIA completamente resecato, a prescindere dai livelli di PD-L1.

Effetto del Desametazone sulla dispnea dei pazienti con cancro

Effetto del Desametazone sulla dispnea dei pazienti con cancro

Il desametasone ad alte dosi non ha migliorato la dispnea nei pazienti con cancro in modo più efficace rispetto al placebo ed è stato associato a una maggiore frequenza di eventi avversi. Questi dati suggeriscono che il desametasone non dovrebbe essere somministrato di routine a pazienti non selezionati con cancro per la palliazione della dispnea.

Aperto una nuovo approccio (basato sull’immunoterapico SINTILIMAB) per curare i tumori polmonari EGFR mutati in progressione dopo inibitori TK

Aperto una nuovo approccio (basato sull’immunoterapico SINTILIMAB) per curare i tumori polmonari EGFR mutati in progressione dopo inibitori TK

ll trattamento combinato di Sintilimab più IBI305 più cisplatino e pemetrexed è risultato significativamente superiore alla chemioterapia e relativamente ben tollerato nei pazienti con NSCLC e mutazione dell'EGFR progredito dopo una precedente terapia con inibitori della tirosin-chinasi dell'EGFR.

OSIMERTINIB più SAVOLITINIB in tumori con mutazione EGFR e MET, progrediti dopo TKI

OSIMERTINIB più SAVOLITINIB in tumori con mutazione EGFR e MET, progrediti dopo TKI

La combinazione di osimertinib + savolitinib ha un profilo rischio-beneficio accettabile e sembra avere un'attività antitumorale nei pazienti con NSCLC avanzato, amplificato con MET, positivo alla mutazione dell'EGFR, che avevano una progressione della malattia dopo un precedente TKI dell'EGFR. Questa combinazione potrebbe essere una potenziale opzione di trattamento per i pazienti con resistenza ai TKI di EGFR guidata da MET.

Risultati dell’UKLS trial e Metanalisi sullo Screening del Cancro al Polmone

Risultati dell’UKLS trial e Metanalisi sullo Screening del Cancro al Polmone

INTERPRETATION (conclusioni). Lo studio UKLS, basato su un'unica TCBD, indica una riduzione della mortalità per cancro del polmone di entità simile agli studi NELSON e NLST ed è stato incluso in una meta-analisi che fornisce un supporto inequivocabile per lo screening del cancro del polmone.