Confrontando la chirurgia toracica e la mini-invasiva, la toracoscopia uniportale pare più consona in termini di dolore e velocità di ripresa
Il chirurgo toracico risponde
a cura del dott. Filippo Lococo
Prof. Filippo Lococo
Il CHIRURGO TORACICO RISPONDE
è una rubrica di supporto di ALCASE Italia,
a cura del Prof. Filippo Lococo, Professore Associato di Chirugia Toracica presso IRCCS, Fondazione Policlinico Gemelli dell’Università Cattolica del Sacro Cuore di Roma.
Fa parte della lista dei 100 medici eccellenti italiani che si occupano di cancro polmonare.
Pratica la chirurgia mini-invasiva dei tumori polmonari e la chirurgia laser-assistita delle metastasi polmonari. In via sperimentale sta portando avanti un programma sperimentale di Chemioterapia Ipertermica Intratoracica (HITOC) in pazienti selezionati affetti da tumori della pleura.
Si interessa anche di patologia benigna del polmone e sull’inquadramento ecografico delle patologie pleuro-polmonari.
E’ autore di circa 200 pubblicazioni scientifiche su riviste internazionali ed i suoi ambiti di ricerca spaziano dalla chirurgia toracica oncologica ed in particolare sui tumori rari del polmone fino alla ricerca traslazionale in collaborazione con laboratori di ricerca pre-clinica nazionali ed internazionali.
Il Prof. Lococo possiede conoscenze approfondite di anatomia, di fisiopatologia respiratoria, di oncologia ed, ovviamente, delle tecniche chirurgiche tradizionali ed innovative di Chirurgia Toracica. Ha conoscenze teorico-pratiche per la terapia preoperatoria e postoperatoria (inclusa la terapia intensiva) ed è grado di affrontare e risolvere le problematiche relative all’impostazione e gestione del decorso postoperatorio immediato e dei controlli a distanza.
Versamenti pleurici saccati di origine tumorale
I versamenti pleurici si associano spesso alle neoplasie polmonari, spesso come espressione della diffusione di malattia nel cavo pleurico.
Fistola broncopleurica
La fistola broncopleurica è una comunicazione patologica fra il bronco principale, il bronco lobare o segmentale e lo spazio pleurico, il cui trattamento spazia dalla gestione medica alle procedure broncoscopiche e all'intervento chirurgico
Bolle subpleuriche. Cosa fare?
Le bolle subpleuriche di per sè non necessitano di un intervento chirurgico (a meno di complicazioni come il Pneumotorace) ma richiedono l’ottimizzazione della terapia medica
Scintigrafia PET nel follow-up post chirurgico
La pet post chirurgica deve essere interpretata direttamente sulle immagini. Nel caso di specie l'esecuzione del test parrebbe quantomeno prematura.
Tumori benigni del polmone, o presunti tali
I reperti indurrebbero a tumore benigno del polmone. Si rende tuttavia necessario visualizzare le immagini e approfondire con altre imaging più avanzate
Parestesie/algie toraciche post-operatorie
Le parestesie e/o disestesie cutanee sono alterazioni della sensibilità della cute nella zona del taglio chirurgico che si possono verificare anche in zone limitrofe per "irradiazione"
Il ruolo della Risonanza Magnetica nel percorso diagnostico
Il ruolo della risonanza magnetica trova sempre più spazio nella stadiazione del tumore polmonare in quanto più sensibile della Tac Cranio
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